女人一生经历婴幼儿期、儿童期、青春期、育龄期、更年期、老年期，十分漫长。那么，在不同阶段，应该如何针对性地预防疾病呢？妇科泰斗曹泽毅曹老专攻妇科六十余载，感悟万千。今天，就跟随小编的脚步，一起聆听：漫漫从医路上，曹老有哪些临床观察和思考？最想给女性哪些忠告？……
▲曹泽毅：原卫生部副部长，中华医学会妇产科分会前任主任委员，1982年获瑞士巴塞尔大学医学博士学位，著有急腹症的鉴别诊断、妇产科医师手册、妇产科英汉词典、激素受体与妇科肿瘤、常见诊治预防新概念、女性防癌从干净开始等书籍，在妇产科肿瘤诊治方面有深厚造诣。
箴言1：生个孩子，痛经可能就好了
生活中，痛经的女性非常多，从临床来看，多数痛经（40%-60%）是由子宫内膜异位症引起的，尤其症状特别严重者应首先考虑这一因素。
什么是子宫内膜异位症呢？
通俗地说，就是子宫内膜长错了地方。正常的内膜组织只会生长在子宫腔内，但也有些不安分的内膜组织一路乱窜，在子宫以外的地方扎根，变成“黑户”。这些内膜组织虽然“身在他乡”，但仍有一定的活性，每到月经期，它就跟着周期性脱落、出血，继而造成局部病变。比如，内膜组织出现在卵巢内，就会形成一个积血的血瘤，成为巧克力囊肿；内膜组织增生在子宫肌肉层，就称为子宫肌腺症。
临床上，如果病情不是特别严重，且子宫外没有形成大包块，常通过“假孕疗法”来治疗，即使用孕激素类（如黄体酮）药物，造成一种类似于妊娠的状态。原理也很简单子宫内膜依赖雌激素，因此“身在他乡”的子宫内膜没有子宫里的生长能力强，如果人为干预内分泌功能，使月经半年不来的话，异位的内膜就会萎缩、坏死，不能再生长。等恢复月经后，子宫里的内膜也会恢复，功能不受影响。
既然假孕可治疗子宫内膜异位症，那么真孕自然一样可以。所以，对于患有子宫内膜异位症的女性来说，只要生个孩子，痛经就会不药而愈。
艾灸怎么破？
子宫内膜异位症在中医病症中属于“痛经”“癥瘕”“不孕”的范畴。证治冲绳中记载：“血瘕之聚……腰痛不可俯仰……小腹里急苦痛……深达腰腹……此病令人无子”。可见，瘀血阻滞胞宫是子宫内膜异位症的主要病机。
子宫内膜异位症以瘀血为主，同时，其与脏腑功能失调（尤其与肾的阴阳失调）息息相关。当正气不足、肾气亏虚的时候，瘀血（经血）不依照正常的路径（子宫）排出，而是逆流入其他脏腑，就会损伤、阻碍经络，不通则痛，导致本病发生。
故而，中医治疗以活血化瘀为主要原则。经血属阴，当以助阳的方法增加阳气，加速瘀血的消散。建议采用附子灸附子辛热，对于寒湿导致的各类痛症可起到很好的镇痛作用。现代医学研究发现，这是其中的有效成分乌头碱在止痛上起着关键作用。
当附子遇上艾灸的时候，通过艾的热力，将两味药的有效成分迅速渗透到穴位深部，增加局部的温度，加速盆腔内的血液流动，可以起到散寒止痛、活血化瘀的作用。
小贴士：如何操作附子灸？
1、将附子研成细末，用黄酒调和成4毫米厚的薄饼，直径比一元硬币稍大，以完全覆盖肚脐为准；
2、用针在饼上戳数个孔后，平铺于肚脐上；
3、在附子饼上放好艾柱点燃，当皮肤有烧灼或疼痛的时候，以镊子移开，稍等片刻，皮肤无疼痛时再放上艾柱施灸，以皮肤微微发红，不出水泡为度。
箴言2：结婚生育一拖再拖让人着急
过去几十年，虽说国家提倡晚婚晚育（建议已婚妇女24周岁以上生育第一个孩子），但多数人要孩子都不会太晚，超过30岁还没要孩子的很少。但现在完全不同，30多岁还没要孩子的比比皆是，由此导致很多问题。
1、代孕难
一般来说，女性最佳代孕年龄为23岁-28岁，最好不要超过30岁。一旦超过30岁，生育力就会明显下降。随着年龄增长，体内卵泡数量减少、卵子质量降低，哪怕是去做试管婴儿，年龄越大，成功率也会受到很大影响。
▲一档节目中，张庭自曝为代孕做了9次试管婴儿，终于在39岁高龄拼下第一胎
▲为了代孕，大s想尽各种方法，食补、求佛、药补，不惜吃素多年的她还“大开荤戒”，折腾3年，才在38岁拼下第一胎
▲38岁的范玮琪也是通过打排卵针、吃排卵药等人工方式刺激排卵，才造人成功
2、保胎难
超过30岁代孕，相应的并发症（如妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病），胎儿宫内窘迫，流产，早产等风险都会大大增加。数据显示：适龄产妇的流产率只有11%，高龄产妇的流产率则高达31%。
▲徐若瑄生子时已经40岁高龄，为了保胎，她长期卧床，每天早餐后要吃13颗药，长达128天没有洗澡，为了防止早产，还开刀做了宫颈缝合手术，打足了300针安胎保育，每天肚皮上挂两个测宫缩及胎儿心跳的传感器，代孕过程令人心酸。
3、生产难
近些年来，高龄产妇出事的新闻屡见不鲜：
2010年3月，义乌40岁的高龄产妇，在分娩过程中意外出现羊水栓塞，羊水进入产妇的血管中，导致产妇和胎儿双双死亡；
2014年4月，黑龙江一位41岁的高龄产妇，在顺利分娩出男婴一小时后，突发大出血，出血量多达5000多毫升，经过14位专家奋战7个小时紧急抢救，把子宫切除，才保住性命；
2017年10月，南宁40岁的何女士，也是在医院待产的时候，突发羊水栓塞，血压下降、呼吸困难、脸色发白，产后出血14500毫升，差点就没有抢救过来；
……
4、优生难
即便高龄产妇平安躲过前面三关，还有一关在等着她们，那就是很难做到优生优育，产妇年龄越大，怀上带畸形染色体的婴儿的概率越大，生唐氏儿的风险越大，智力低下、发育障碍等现象越多。
而对于女性来说，一大把年纪还不要孩子，最可怕的是什么呢？研究早已证实：女性晚生育甚至不生育，与乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤密切相关。甚至可以说，很多妇科肿瘤就是从晚生育、不生育这里萌芽的。
艾灸怎么破？
高龄女性不孕不育、流产早产等症状，大多与宫寒有关，这里的“寒”并不仅仅指
子宫受寒，还指因阴寒内盛、阳气不足、肾阳虚寒等原因，导致女性内生殖系统（子宫、输卵管、卵巢等）的生殖功能低下。
女人的子宫好比土壤，土壤温度适宜、营养充足，才能发芽。宫寒说明阳气不足，继而导致肾阳虚衰、冲任不调，故而调理宫寒，补阳是关键。建议采用艾灸疗法，可以多艾灸以下部位：背部的八髎，整个腹部（尤其是神阙、关元、子宫、归来），还有腿部的三阴交和太溪。
箴言3：多性伴侣带来宫颈癌年轻化
曹老表示，几十年前，宫颈癌患者一般都是60多岁，20多年前变成50多岁，现在三四十岁的居多，他见过最小的只有16岁。他认为，宫颈癌的年轻化趋势与性观念的开放有很大关系。
这就要从宫颈癌的成因说起了宫颈癌由人乳头瘤病毒（HPV）感染导致。HPV广泛存在于皮肤上，在暴露、干燥处不易存活，喜欢在温度、湿度合适的阴部聚集。但HPV本身没有能力通过阴道侵及宫颈，都是在性生活过程中由男性生殖器带进去的。
现在很多年轻女性多性伴侣、频繁更换性伴侣，这会使身体长期、反复地感染不同类型的HPV，导致病毒清除能力下降。这就是宫颈癌年轻化的主要原因。
故而，想要预防宫颈癌，应牢记几点：
1、杜绝多个性伴侣、频繁更换性伴侣；
2、接种宫颈癌疫苗；
3、性生活前双方都要用水清洁外阴，绝大部分HPV能被洗掉，减少带入宫颈的机会；
4、从小养成每天清洁阴部的习惯，少穿紧身、不透气的衣物，不给HPV创造藏身之处。
对于已经查处感染HPV的女性来说，只要宫颈细胞没有发生改变，就不算病，身体早晚都会将病毒清除。但是，这部分女性必须定期做宫颈刮片或阴道镜检查，以便宫颈病变能在早期发现，早期宫颈癌的治愈率还是蛮高的。
艾灸怎么破？
上文说了，HPV最喜欢湿气重的地方，故而，湿气重的女性，拥有HPV最爱的体质。而且，湿气一重，脏腑功能就会受影响，所以湿气重的女性大多身体虚弱，免疫力差，这又进一步加剧了HPV在体内的潜伏，留下宫颈癌隐患。
这时，艾灸的效果便显现出来了，艾灸祛湿简直太明显了，十分明显，最直接的就是灸后皮肤表面出现水汽、水泡，那正是湿气排出人体的表现。
艾灸可以温阳补气、健脾温肾、疏通经络，阳气足，则湿气化，脾肾功能好了，水分的代谢能力也会正常，加上经络得以疏通，更是给了湿邪一个快速排出的通道。此时再搭配几个匡扶正气的大穴，提升免疫力，便可在很大程度上帮助人体自动清理HPV。
建议取穴如下：脾俞、大椎、命门、中脘、阴陵泉、丰隆、太白。
箴言4：对子宫内膜癌（子宫癌）的认识要转变
过去，子宫内膜癌患者一般都是高龄女性，当时的诊断依据就是：绝经后阴道再出血，首先考虑子宫内膜癌。
不过，这些年来子宫内膜癌比原来多了，且病人愈发年轻，没绝经就患病的例子比比皆是。
曹老发现，子宫内膜癌和肥胖、高血压、糖尿病关系密切。尤其一名女性如果同时存在上述三个问题，且不生孩子，那么患子宫内膜癌的几率会大大增加。原因在于：脂肪里的一种酶能将脂肪中的雄激素转化为雌激素，刺激子宫内膜。现如今，生活条件改善，肥胖、高血压、糖尿病呈井喷式发展，在这个大背景下，子宫内膜癌势必增加。
此外，女性不结婚、晚结婚、不生育，也会增加患子宫内膜癌的风险。月经紊乱的年轻女性，如果尝试各种方法仍调整不好，也需警惕，建议做B超、核磁或宫腔镜等检查。
过去，一旦发现子宫内膜癌，一般会切除子宫，甚至把卵巢也切了，以防复发。现在，如果处于早期，且患者比较年轻、没有生育，倾向于保留子宫和卵巢通过宫腔镜把癌变局部切掉，而
后在子宫内注射孕激素黄体酮，使缺损的子宫内膜慢慢修补上来；如果癌变面积较大，但侵犯深度不深，也可保留子宫，在子宫内注射干细胞，促使术后新内膜生长。
艾灸怎么破？
从中医角度来说，肿瘤都属阴邪之物，其本质在于阳气不足，阴邪积聚。尤其妇科肿瘤，大多都是由于寒湿聚集、气滞血瘀、经络堵塞等引起的，说明体内气象环境不好，就像是没有阳光的阴天或寒冷的冬天，久而久之，代谢产物无法排出，新鲜血液无法送达，疾病就会滋生。
艾灸能温补元阳、散寒祛湿、通经活络、消炎止痛，把体内的气象变得阳光明媚，人体有了太阳的照射，就能冰雪消融，肿瘤就会变小甚至消失。
建议艾灸穴位：大椎、肾俞、八髎、关元、归来、筑宾、三阴交，一定要长期直接施灸，并且适当延长艾灸时间。
箴言5：卵巢癌至今是个谜
在所有妇科肿瘤中，卵巢癌发现最晚、治疗最难、死亡率最高。因为直到目前，医学界还不清楚它的发病原因，连筛查也很难最确切的筛查只能在肚子上打孔做腹腔镜，不是随便就能做的。
对于卵巢癌的早期发现，曹老建议如下：
1、有卵巢癌、乳腺癌家族史者要小心，研究发现：诱发乳腺癌和卵巢癌的基因可能相同，名叫BRCA1或 BRCA2。其中，BRCA1更容易导致卵巢癌，BRCA2往往诱发乳腺癌。当然，携带BRCA1或BRCA2并不一定患癌，只是可能性相对增大。
2、如果女性最近两三个月内频繁腹痛、腹胀，找不到别的原因，应该去做妇科检查，排除卵巢癌；如果等到肚子上有包块，甚至腹水了再查，几乎都是晚期了。
艾灸怎么破？
虽说卵巢癌至今是个谜，但平日多多呵护卵巢总归没错，呵护好了，可防止卵巢早衰，卵巢运作正常，我们距离卵巢癌也就远了一些。
卵巢早衰主要由3大病机造成，而这3大病机都可以用艾灸解决：
1、肾虚不足：阳虚补阳，艾灸督脉（以百会、大椎、命门为主），任脉（神阙、气海、关元），阴虚滋阴，艾灸肾俞、中极、复溜、太溪；
2、肝郁气滞：艾灸膻中、期门、太冲、行间；
3、气血亏虚：生化不足时，艾灸脾俞、中脘、足三里、太白，痰湿瘀阻时，艾灸阴陵泉、承山、丰隆、解溪。
箴言6：过好更年期，护航后半生
女性到了更年期，雌激素分泌会逐渐减少直到停滞，身体会发生很多变化，比如皮肤松弛、个子变矮甚至弯腰驼背、性功能逐渐丧失等。
在这种情况下，可以补充少量雌激素以缓解更年期不适，但是有一个前提条件，就是在用药前，要事先筛查是否有早期肿瘤，然后到底要不要补，怎么补，请遵医嘱。
艾灸怎么破？
中医认为，肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚惫，致阴阳不相协调，是女性更年期亚健康的主要原因。也就是说，处于更年期的女性大多肝肾不足、阴阳失调。
灵枢经·根结称：“用灸之要，在于知调阴与阳：调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。”故而，此时艾灸当注重心肾相交，这样人体才能归于“阴平阳秘”的健康状态。
建议重灸两穴：
太溪：足少阴肾经之原穴，灸之能滋补肾阴以滋水涵木，交通心肾；
涌泉：足少阴肾经的保健大穴，灸之能滋阴降火，引火归源，交通心肾，从而调整阴阳。
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