提到血常规，大家肯定不陌生，血常规是临床上最常见，也是最基础的化验检查之一。去医院就诊时，很多医生会说去“化验下血吧”，这里宽泛的“血”的概念里，血常规就在里面。
为什么一去医院就要检查血常规？十几块钱的血常规检查有用吗？
血常规检查项目可多达20项以上，包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞分类计数及血小板的数目和形态等。通常可分为三大系统，即白细胞系统、红细胞系统和血小板系统，也就是我们常说的“血三系”。
常见的血常规检查报告如下图所示，不同医院检测项目基本相同。通常每个项目都会给出“检查结果”和“参考值”两栏，因为检验科室的差异，不同医院给出的参考值可能会有细微差别，但浮动不会太大，超过正常值上限或低于正常值下限分别由箭头↑和↓表示。
通过血三系可以分别看出血液系统疾病、感染性疾病、凝血功能疾病等，覆盖面广泛，可作为“常规”检查。血常规的解读要除了要看“血三系”的数值结果，还需要结合患者的病史、症状以及体征等情况共同进行评估。
通过血常规检查可以诊断贫血、败血症、细菌感染、病毒感染等，还可以对造血功能、凝血功能进行评估。血常规通过发现细胞数量和形态的变化，有利于发现全身性疾病的早期迹象。
血常规对癌症有重要的提示作用。
很多人可能对血常规是否能查出癌症比较好奇
，其实血液检查可以作为癌症诊断的一个重要参考指标，但如果说想通过血常规来确诊癌症是达不到的。
拿白血病这种血液癌症来说，通过血常规检查大多数患者白细胞会提示增多，疾病晚期显著增多，但也有不少患者的白细胞计数在正常水平或减少。血常规对于白细胞的诊断而言，只能起到辅助作用，单一通过血常规来诊断白血病是不现实的。最终的确诊还需要通过骨常规检查以及骨髓穿刺等。
对于其他癌症来说，比如胃癌，血液检查可以作为胃癌诊断的重要参考指标，但不能作为明确诊断胃癌的标准。一些患者，尤其是有胃癌家族史，喜欢吃腌制食品、有不良生活习惯者，在出现胃部不适、胀痛、反酸等症状时，就会怀疑自己得了胃癌。去医院就诊后，医生通常会先让做一个血常规检查。
常规血液检查结果可以大致反映个人的身体状态，肿瘤患者的血常规结果经常会伴有些许异常。有的患者在检查后会发现较为严重的贫血，这是一个异常现象，围绕可能导致贫血的原因医生会进一步检查，结合肿瘤标志物、影像学检查和病理活检后，最终可能得出胃癌的诊断。也就是说，血常规有可能会发现一些提示癌症的信号。
另一方面，临床上怀疑肿瘤的话一般都会通过抽血检查肿瘤标志物，也就是肿瘤三项的检查，分别是甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA19-9），这三个标志物对某些癌症有重要的提示作用，也常用于术后对癌症是否复
发的一个监测作用。
但需要注意的是临床上常用的肿瘤标志物，对于诊断癌症的特异性和敏感性均不是十分理想，在确诊癌症方面的作用仅限于提示作用。如果需要明确诊断，还需要多种检查共同配合，最终由病理活检或其他检查明确诊断。
总而言之，血常规作为基本的检查，能提示很多情况的疾病，但是只是提示疾病的方向，真的要明确诊断某种疾病，特别是癌症，还需要结合其他更多的检查。
