卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,发病率虽不算高,但死亡率却高居妇科癌症之首。早期卵巢癌5年生存率高达90%左右,但因早期症状无明显特异性,大部分患者确诊时已是中晚期,预后较差。
卵巢癌很小,而且位于腹部深处,因此很难尽早发现。根据国家卵巢癌联盟(NOCC)调查表示,在早期阶段仅有约19%的患者能够被诊断出来。当发生任何不明的腹部症状且持续超过2周的人都应该去看医生。
一、卵巢癌的早期征兆是什么?
卵巢癌在早期不会引 起任何明显的症状。当肿瘤的生长会对膀胱,子宫和直肠带来压力时,症状也就慢慢体现出来,但已经是后期了。
但是,下列这些症状可以在疾病的任何阶段发生:
腹胀盆腔或腹部疼痛或绞痛常有饱腹感消化不良或胃部不适恶性尿频尿急下背部或盆骨压力疲惫感背疼便秘腹围增加或腹部肿胀性交时疼痛月经变化减肥
二、什么时候去看医生?
由于很难在早期诊断出卵巢癌,因此大多数的卫生部门都建议,最好的方法是采取积极主动来减少卵巢癌发展为晚期的机会。
对基本治疗没有反应,例如不能通过休息冰敷而消退的背痛,或改变饮食和加强运动也不能改变消化不良。症状持续超过2周症状每月发生超过12天
风险因素
有乳腺癌,卵巢癌或子宫癌的家族病史具有BRCA1和BRCA2基因患有林奇综合征从未怀孕肥胖吃过生育或激素药物子宫内膜异位症年龄(多数情况发生在绝经后)有生殖或胃肠道癌症家族史的人可以考虑接受基因检测以测试是否携带可能增加卵巢癌风险的特定基因突变。
可能降低患卵巢癌的总体风险因素包括:
怀孕选择母乳喂养使用口服避孕药至少5年进行生殖系统手术,例如子宫切除术,卵巢切除术或输卵管结扎术
三、诊断
为了诊断卵巢癌,医生将首先询问有关症状的问题,包括:
它们开始的时候它们对基本治疗的反应如何吃药吃多久了它们多久发生一次
医生将根据个人的病史,来询问有关其癌症家族史的问题,尤其是卵巢癌和乳腺癌的任何病史。后将进行盆骨检查,以检查卵巢是否发炎,肿大或腹部是否有液体。
如果出现以下情况,医生将会进行其他的检查:
盆腔检查期间有任何异常症状表明可能患有卵巢癌病史或家族史加大患卵巢癌的几率
医生最常用于检测卵巢癌的检测包括:
1、阴道超声(TVUS)
在此测试中,医生将超声波探头插入阴道。探头发出回声的超声波,产生子宫,输卵管和卵巢的图像。
此测试可以帮助识别潜在的生长,并确定它们是实体生长还是囊肿,它们是非癌性,还是充满液体的囊。
如果医生确定病灶稳定增长,他们可能会要求进行活检以确定病灶是癌病还是良性的(非癌变)。
2、CA-125验血
CA125血液测试可测量血液中蛋白质CA125的含量。许多卵巢癌患者血液中的CA125含量很高。
但是,患有其他较轻疾病的患者,例如盆腔炎(PID)和子宫内膜异位症,其血液中CA125的量也常处于高水平。
并非每个患有卵巢癌的女性血液中的CA125含量都会升高。根据卵巢癌研究基金联盟(OCRFA)的数据显示,大约80%的晚期卵巢癌患者的CA125水平升高,而50%的人在早期阶段则处于高水平。
3、计算机断层扫描(CT)
CT扫面使用特殊的X射线穿过腹部。计算机处理结果后创建横截面图像,使医生可以看到腹腔和盆骨的各个部分。
4、活检
活检是将一根非常细的针头插入体内,并切去一小部分的肿瘤或肿块,然后将其送往实验室检查是否有癌症迹象。活检的结果是对卵巢癌进行最终诊断的基本要素。
5、筛查方法与预防
尽管科学家进行了研究,但目前尚无筛查方法可用于在没有任何症状或罹患此病的风险高的人中检测卵巢癌。
卵巢癌是一种进展迅速的恶性肿瘤,专家表示,对出现上述症状的妇女,尤其发现有腹部膨胀现象,应尽快进行深入检查,包括腹部及盆腔检查、B超及CA125等相关癌胚抗原的检测以便尽快诊治。
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